Bien que la stérilité et l’infertilité soient une affaire de couple, la cause peut aussi bien venir de la femme comme de l’homme, ou même de tous les deux.
La stérilité n’affecte pas de la même manière les hommes que les femmes, tant les causes sont différentes, même si effectivement les deux sexes partagent des facteurs à risque. Nous le verrons de façon détaillée.
Par ailleurs, il existe d’autres causes qui mènent à l’infertilité ou à la stérilité. Ces facteurs portent sur l’embryon et sa capacité de développement et d’évolution. Voici les plus courants:
- Échec d’implantation : ce trouble survient relativement tôt et empêche que l’embryon puisse s’implanter dans l’endomètre utérin.
- Fausse couche : la gestation est interrompue lors de stades de développement embryonnaire plus avancés. Elle entraîne une fausse couche ou avortement.
Dans la plupart des cas, les échecs d’implantation sont dus à des altérations de l’embryon, qui peuvent être structurelles ou génétiques, ces dernières étant beaucoup plus communes.
Les troubles au niveau de l’utérus peuvent aussi gêner l’implantation embryonnaire. La présence de myomes, malformations, infections, endométriose ou le manque de maturation de l’endomètre sont des exemples de problèmes utérins qu’on peut rencontrer.
Bien qu’on ne parvienne pas dans la plupart des cas à éclaircir la cause pour laquelle la grossesse finit en fausse-couche, on associe généralement ceci à des troubles tels que :
- Facteurs génétiques du spermatozoïde, de l’ovocyte et/ou de l’embryon
- Troubles immunologiques
- Problèmes de coagulation
- Troubles utérins
- Infections
- Perturbations endocriniennes